胃食管返流病

　　胃食管返流病介绍：

　　病 因：

　　胃食管返流病(胃食管反流病gerd)是一种非常常见的消化系统进行疾病，理论为异常的胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管分生理性和病理性两种。病理性反流是于食管下括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织学士结构异常，以至食管下括约肌压力低下而出现的反流引起一系列参与临床症状和并发症胃食管返流病的病因：抗反流屏障功能低下：①食管下括约肌压力低下。②食管下括约肌周围组织博士作用减弱如食管廓清能力降低正常情况下，食管廓清能力是依靠食管的推动性蠕动唾液的中和作用。食丸的重力和食管粘膜下，分泌的碳酸氢盐等多种介入因素发挥其对反流物的清除作用，以缩短反流物和食管粘膜的接触时间；当食管蠕动振幅减弱或消失或出现病理性蠕动时食管通过因此蠕动清除，反而物的能力即下降。认识同时也延长了反流的有害物质在食管内的停留时间，增加了对粘膜的损伤食管粘膜的屏障功能破坏屏障作用，是由粘液层细胞内的缓冲液细胞代谢及血液供应构成反流物中的某些物质。使食管粘膜的屏障功能受损粘膜抵抗力减弱，引起食管粘膜炎症胃十二指肠功能失常：

　　①胃排空功能低下使胃内容物和压力增加当胃内压增高超过食管下括约肌压力时可诱发食管下括约肌开放；胃容量增加又导致胃扩张致使贲门食管段缩短使抗反流屏障功能降低。②十二指肠病变时贲门括约肌关闭不全导致十二指肠胃反流胃食管返流病的权威临床表现：呕吐;　反流性食管炎:烧灼感；咽下疼痛；③呕血和便血;barrette食管：即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代，其主要深入合并症为食管溃疡狭窄和腺癌溃疡。往往较深可发生食管气管瘘;部分患儿可出现精神神经症状治疗组织：凡博士诊断为病理性胃食管反流的患儿必须及时进行治疗。

　　（一）治疗优秀：在清醒状态下最有效的为直立位和坐位睡眠时保持右侧卧位将床头抬高~cm以促进胃排空减少反流频率及反流物吸入。

　　（二）饮食疗法。

　　（三）药物科室治疗包括三类：即促胃肠动力药抗酸或抑酸药粘膜保护剂。

　　（四）外科医学方面治疗：早期诊断合作和及时采用饮食药物等现为治疗方法后无效有严重并发症则手术先后多例治疗产生症状并损伤食管粘膜％的gerd患者可产生严重的并发症对生活质量有显着影响人群中其发病率为％西方交流国家尤为多见近年来随着许多新技术的先后应用及促动力剂抑酸剂的广泛使用gerd的诊断众多方法有很大发展疗效也显着改善症状：

　　胃食管返流病的临床提出表现：呕吐;　反流性食管炎:烧灼感；咽下疼痛；③呕血和便血;barrette食管：即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代其自然主要合并症为食管溃疡狭窄和腺癌溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患儿可出现精神神经症状。